Эндометриоз: причины, симптомы и современные методы лечения

Эндометриоз — это хроническое гинекологическое заболевание, при котором ткань, похожая на внутренний слой матки (эндометрий), разрастается за её пределами. Эта патология встречается у 10-15% женщин репродуктивного возраста и может значительно влиять на качество жизни, вызывая боль и проблемы с зачатием.

По данным исследований, эндометриоз занимает третье место среди причин женского бесплодия. Заболевание может протекать бессимптомно или проявляться выраженным болевым синдромом. Важно своевременно обратиться к специалисту — гинеколог в Запорожье проведет комплексную диагностику и подберет оптимальную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма.

Механизм развития эндометриоза до конца не изучен, однако современная медицина располагает эффективными методами диагностики и лечения этого состояния. Раннее выявление патологии существенно повышает шансы на успешное лечение и сохранение репродуктивной функции.

Причины развития эндометриоза

Существует несколько теорий возникновения эндометриоза. Наиболее распространенная — теория ретроградной менструации, согласно которой менструальная кровь с клетками эндометрия забрасывается через маточные трубы в брюшную полость. Однако это явление наблюдается у многих женщин, а заболевание развивается не у всех, что указывает на роль дополнительных факторов.

К факторам риска относятся: наследственная предрасположенность, гормональные нарушения, особенно повышенный уровень эстрогенов, иммунологические проблемы, препятствующие удалению эндометриальных клеток из нетипичных мест, хирургические вмешательства на матке, короткий менструальный цикл и длительные менструации.

Основные симптомы заболевания

Клинические проявления эндометриоза разнообразны и зависят от локализации очагов. Тазовая боль — самый характерный симптом, усиливающийся перед и во время менструации. Многие женщины отмечают болезненные менструации (дисменорею), которые могут быть настолько выраженными, что требуют приема обезболивающих препаратов.

Другие частые проявления включают боль во время полового акта, дискомфорт при мочеиспускании или дефекации в период менструации, обильные или нерегулярные месячные. Около 30-50% женщин с эндометриозом сталкиваются с трудностями при зачатии. У некоторых пациенток заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при обследовании по другим причинам.

Диагностика и лечение

Диагностика эндометриоза начинается с тщательного сбора анамнеза и гинекологического осмотра. Ультразвуковое исследование органов малого таза помогает выявить эндометриоидные кисты яичников и другие изменения. МРТ используется для более детальной визуализации очагов. Золотым стандартом диагностики остается лапароскопия — малоинвазивная операция, позволяющая не только увидеть очаги эндометриоза, но и взять биопсию для гистологического подтверждения.

Лечение эндометриоза подбирается индивидуально и может включать медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Гормональные препараты направлены на подавление роста эндометриоидной ткани и уменьшение симптомов. К ним относятся комбинированные оральные контрацептивы, прогестины, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии, наличии крупных кист или выраженном болевом синдроме.

Прогноз и профилактика

При адекватном лечении прогноз благоприятный. У многих женщин удается достичь длительной ремиссии, уменьшить боль и восстановить фертильность. Однако эндометриоз склонен к рецидивам, поэтому важно регулярное наблюдение у гинеколога и выполнение всех рекомендаций врача.

Специфической профилактики эндометриоза не существует, но снизить риск развития заболевания помогают регулярные физические нагрузки, поддержание нормального веса, ограничение потребления алкоголя и кофеина. Важно своевременно лечить воспалительные заболевания органов малого таза и избегать необоснованных хирургических вмешательств на матке.