ПОСТАНОВА
ІМЕНЕМ УКРАЇНИ
21 січня 2026 року
м. Київ
справа № 953/5793/23
провадження № 51-3924км25
Верховний Суд колегією суддів Третьої судової палати Касаційного кримінального суду у складі:
головуючого ОСОБА_1 ,
суддів ОСОБА_2 , ОСОБА_3 ,
за участю:
секретаря судового засідання ОСОБА_4 ,
прокурора ОСОБА_5 ,
у режимі відеоконференції:
виправданої ОСОБА_6 ,
захисника ОСОБА_7 ,
розглянув у відкритому судовому засіданні касаційну скаргу прокурора ОСОБА_8 на ухвалу Харківського апеляційного суду від 10 липня 2025 року щодо
ОСОБА_6 ,
ІНФОРМАЦІЯ_1 , громадянки України, уродженки м. Богодухова Харківської області, жительки АДРЕСА_1 , раніше не судимої,
виправданої за обвинуваченням у вчиненні кримінальних правопорушень, передбачених частинами 1, 2 ст. 319 Кримінального кодексу України (далі - КК).
Зміст оскарженого судового рішення і встановлені судами першої та апеляційної інстанцій обставини
Вироком Київського районного суду м. Харкова від 03 грудня 2024 року ОСОБА_6 визнано невинуватою у пред`явленому обвинуваченні за частинами 1, 2 ст. 319 КК та виправдано на підставі п. 3 ч.1 ст. 373 Кримінального процесуального кодексу України (далі - КПК) у зв`язку з недоведеністю, що в діянні обвинуваченої є склад кримінальних правопорушень.
Вирішено питання речових доказів та процесуальних витрат у провадженні.
Згідно з обвинувальним актом, ОСОБА_6 досудовим розслідуванням обвинувачувалася в тому, що вона, перебуваючи на посаді лікаря - психіатра в ТОВ «Медичний центр Можливість» та ТОВ «Медичний центр Гармонія», діючи з корисливих мотивів, здійснила незаконну видачу спеціальних рецептурних бланків форми № 3 (ф3) для виписування наркотичних та психотропних засобів, а саме: рецепти на право одержання лікарського засобу, що містить наркотичний засіб чи психотропну речовину, який є документом суворої звітності, за таких обставин.
Так, 15 травня 2021 року більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, та 22 травня 2021 року більш точного часу встановити не виявилось за можливе, знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, переслідуючи корисливий мотив - отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_9 без відповідних медичних показань, а саме не впевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно з покладеними на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів та ЗУ: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28). 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. «Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. «Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. «Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. «Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).12. Відсутнє обґрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. «Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. «Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2). 17. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2), вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_9 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 мг, у кількості 4 блістерів.
Далі, ОСОБА_6 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив - отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. «Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документом суворої звітності, серії ЯЮ №841728 від 15 травня 2021 року та серії ЯЮ № 843074 від 22 травня 2021 року, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг, у кількості 4 блістерів, за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу на ім`я ОСОБА_9 після чого поставила на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 » та штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», відповідно за що останній заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 гривень відповідно.
За аналогічних обставин ОСОБА_6 в період з 15 травня по 06 червня 2021 року всупереч вимогам, передбачених відповідними наказами МОЗ та Законів України, які регламентують діяльність, пов'язану з проведенням замісної-підтримувальної терапії здійснила 21 факт незаконної видачі спеціальних рецептурних бланків форми №3 (фЗ) для виписування наркотичних та психотропних засобів 11 особам.
Досудовим розслідуванням дії ОСОБА_6 було кваліфіковано за ч. 1 ст. 319 КК, як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів та за ч. 2 ст. 319 КК, як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинене повторно.
Харківський апеляційний суд ухвалою від 10 липня 2025 року вирок місцевого суду залишив без змін.
Вимоги та узагальнені доводи особи, яка подала касаційну скаргу
У касаційній скарзі прокурор просить скасувати ухвалу апеляційного суду в зв`язку з істотним порушенням кримінального процесуального закону та неправильним застосування закону України про кримінальну відповідальність і призначити новий розгляд у цьому суді.
Сервіси для юристів